SECNET DIGITAL KİŞİSEL VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU
1. BAŞVURU SAHİBİNİN KİMLİK BİLGİLERİ
Adı Soyadı | ………………………….. |
T.C. Kimlik Numarası | ………………………….. |
Doğum Tarihi | ………………………….. |
Telefon Numarası | ………………………….. |
E-posta Adresi | ………………………….. |
Adres | ………………………….. |
2. TALEP EDİLEN HAKKINIZ
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (KVKK) 11. maddesi kapsamında aşağıdaki haklarınızdan birini seçiniz:
Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum. | [ ] |
Kişisel verilerim işlenmişse, buna ilişkin bilgi talep ediyorum. | [ ] |
Kişisel verilerimin işlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum. | [ ] |
Kişisel verilerimin yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum. | [ ] |
Kişisel verilerim eksik veya yanlış işlenmişse düzeltilmesini talep ediyorum. | [ ] |
Kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini talep ediyorum. | [ ] |
Kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere, verilerimin düzeltilmesi/silinmesi bildirilmesini talep ediyorum. | [ ] |
İşlenen verilerimin münhasıran otomatik sistemler ile analiz edilmesi sonucu aleyhimde bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz ediyorum. | [ ] |
Kişisel verilerimin kanuna aykırı olarak işlenmesi nedeniyle zarara uğradığımı düşünüyor ve zararın giderilmesini talep ediyorum. | [ ] |
3. TALEBİN KONUSU
Lütfen yukarıda seçtiğiniz hakka ilişkin detaylı açıklamanızı belirtiniz:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
4. BAŞVURU YÖNTEMİ
KVKK’nın 13. maddesi uyarınca, veri sorumlusu olan Secnet Digital’e yapacağınız başvurular aşağıda belirtilen yöntemlerden biri ile gerçekleştirilebilir. İlgili başvuru, işleme alınabilmesi için aşağıdaki başvuru yöntemlerinden birinin kullanılarak yapılmalıdır.
Başvuru Yöntemi | Başvuru Adresi | Başvuruda Belirtilecek Bilgi |
Yazılı başvuru | …………………………….. | Zarf üzerine “Kişisel Veri Başvuru Talebi” yazılmalıdır. |
Kayıtlı elektronik posta (KEP) ile başvuru | …………………………….. | E-posta konusu “Kişisel Veri Başvuru Talebi” olmalıdır. |
5. VERİ SAHİBİNİN BEYANI
İşbu başvuru formu, Secnet Digital tarafından talebime doğru ve hukuka uygun bir şekilde cevap verilebilmesi için hazırlanmıştır. Yukarıda tarafınıza sağladığım bilgilerin doğru ve güncel olduğunu beyan ederim. Talebim kapsamında ek belge/bilgi istenmesi halinde Secnet Digital ile paylaşacağımı kabul ederim. İşbu form kapsamında verdiğim bilgilerin doğru olmaması ya da yetkisiz başvuru yapılması halinde Secnet Digital’in sorumluluk kabul etmeyeceğini kabul ederim.
Başvuru Sahibinin Adı Soyadı: | ………………………………………… |
Tarih: | ………………………………………… |
İmza: | ………………………………………… |